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OncoFREE, 유방암의 재발과 전이 가능성을 예측하는 유전자 검사

by Medical Social Worker 구월구일 2024. 1. 31.

 

우리나라 여성에게서 가장 많이 발생하는 암인 유방암!

조기 유방암 환자가 무리하게 항암화학요법을 진행할 필요가 없도록 

재발과 전이 가능성을 예측할 수 있는 유전자 검사가 있습니다.

바로 OncoFREE라는 검사인데요.

 

100%의 확률로 신뢰할 수는 없겠지만

보다 적절한 치료 계획을 세우도록 도와주는 기준이 있다면 좋겠죠?

 

생소한 이 OncoFREE 검사를 좀 더 자세히 알아보겠습니다.

 

 

§ OncoFREE 검사란?

환자 암조직에서 추출한 RNA(유전자에 담긴 유전정보를 전달해주는 역할을 하는 물질)
179개 유전자를 분석할 수 있는 검사 시약을 통한 NGS 분석(차세대 염기서열 분석) 
→ 전용 알고리즘
→ 재발 및 전이 가능성 예측 

 

§ OncoFREE 검사 대상 환자는?

유방암 제거 수술을 한 조기 유방암 환자 중 항호르몬요법이 가능하고, HER2 표적치료는 해당되지 않는 경우

* 조기 유방암: 0.5cm < 침윤암 크기 5cm
* 겨드랑이 림프절 전이 없음
* 호르몬 수용체 있음(양성, ER(+)/PR(+))
* 겨드랑이 림프절 전이 없음(NO)
* HER2 수용체 없음(음성, HER2(-)) 

 

⊙ 여기서 잠깐) 호르몬 수용체와 HER2란? 

출처: https://blog.naver.com/ohhappysmc/223154742211

 

§ OncoFREE 검사 특장점

1) 한국인 유방암 환자 데이터 사용
  - 50세 전후 여성에게서 발병률이 가장 높은 한국인의 특성을 반영하여 50세 이하 환자 데이터가 66%를 차지
2) 검사비용 부담 완화
  - 적은양의 RNA를 가지고 빠르게 분석
  - 제품 개발 회사: (주)디시젠(대한민국) 
  - 인증사항: CE 인증 획득, ISO 13485: 2016 획득. 식약처 수출용의료기기 제조 허가 획득
  - 검사 실시 회사: Delta Bio 2000 Kft. (헝가리)
  - 유전체 분석 기술: NGS
  - 분석 유전자 수 179개

 

§ OncoFREE 검사 결과 적용

실제로 초기의 호르몬 수용체 양성의 유방암 환자 중에서 항암화학요법은 약 20% 이하의 적은 환자들에서만 효과가 있음.  OncoFREE 검사 결과를 적용하면, 항암화학요법을 시행하지 않더라도 재발 및 전이 가능성이 낮아서 항암화학요법의 필요성이 줄어드는지, 또는 많은 부작용을 감수하더라도 항암화학요법을 시행해야 할 필요성이 있는지를 보다 객관적으로 분류해 볼 수 있음.

OncoFREE는 DI(결정지수)라는 수치로 재발 및 전이 가능성을 예측하며 알려줌.
DI 수치가 낮을수록 예후가 좋다는 것을 의미함.

 

 

§ OncoFREE 검사 진행 절차

수술 시 절제된 유방암 조직의 일부를 사용하므로 환자가 받아야 하는 검사용 추가 처치는 없음.

1) 담당의 상담을 통한 검사 결정
2) 검사용 조직슬라이드 제작
3) 검사 설명 & 서류 작성
4) 검사 추가 설명
5) 검사 비용 결제 

 

§ OncoFREE 검사 결과지 해석

검사 결과지는 병원으로만 발송됨.
수술 후 외래에서 담당의 상담을 통해 검사 결과를 설명 받을 수 있음. 

- DI 수치를 통해 예후를 예측(수치 20이 기준)
- DI 수치가 20 이하인 경우에는 저위험군, 20 초과인 경우에는 고위험군으로 표시됨. 
- 5년 후와 10년 후의 재발 및 전이 위험도 증가 추이를 알 수 있음.